COVID-19, trudnoća, porod i dojenje – pitanja i odgovori SZO-a

Donosimo vam prijevod dokumenta Svjetske zdravstvene organizacije - COVID-19, trudnoća, porod i dojenje – pitanja i odgovori, inačica od 18. ožujka 2020. Izvorni tekst možete pogledati na stranicama SZO-a.

Jesu li trudnice rizična skupina za COVID-19?

U tijeku su istraživanja učinka infekcije COVID-19 na trudnice. Nema puno podataka, ali trenutno nema dokaza da postoji veća vjerojatnost da će se trudnice ozbiljno razboljeti, u usporedbi s općom populacijom.

Međutim, poznato je da učinak nekih respiratornih infekcija, zbog promjena u tijelima i imunološkim sustavima trudnica, može biti doista velik. Stoga je potrebno da trudnice provode mjere opreza, kako bi se zaštitile od COVID-19, te da obavijeste svog liječnika/cu o mogućim simptomima (temperatura, kašalj, ili teškoće disanja).

Svjetska zdravstvena organizacija će ove informacije i savjete usklađivati s novim informacijama, kako budemo do njih dolazili.

Trudna sam. Kako da se zaštitim od koronavirusa i COVID-19?

Trudnice trebaju poduzeti jednake mjere opreza kao i drugi ljudi. Možete si pomoći tako da:

često perete ruke dezinficijensom na bazi alkohola ili sapunom i vodom
održavanjem razmaka između sebe i drugih
izbjegavanjem dodirivanja očiju, nosa i usta
provođenjem higijene disanja; to znači pokrivanje usta i nosa laktom ili maramicom koju odmah treba baciti.

Imate li temperaturu, poteškoće disanja ili kašljete, nazovite prije no što odete u zdravstvenu ustanovu i postupajte u skladu s uputama lokalnih zavoda za javno zdravstvo.

Trudnice i rodilje – što uključuje i one zaražene COVID-19 – trebaju odlaziti i na redovne trudničke preglede.

Trebaju li se trudnice testirati na COVID-19?

Protokoli za testiranje, kao i to koga se testira, ovise o tome gdje živite.

Ipak, preporuke Svjetske zdravstvene organizacije su da trudnice koje imaju simptome infekcije COVID-19 trebaju biti prioritet za testiranje. Moguće je da će zaražene trudnice trebati posebnu njegu.

Može li koronavirus prijeći sa žene na plod ili novorođenče?

Još uvijek ne znamo može li virus prijeći s trudnice na fetus za vrijeme trudnoće ili tijekom poroda. Do danas, virus nije pronađen ni u uzorcima amniotske tekućine ni u majčinu mlijeku.

Kakva zdravstvena njega treba biti dostupna za vrijeme trudnoće i poroda?

Sve trudnice, dakle, i one kod kojih je potvrđena, ili se sumnja na infekciju COVID-19, imaju pravo na visoku razinu zdravstvene njege, prije, za vrijeme i nakon poroda. To uključuje antenatalnu skrb, postnatalnu skrb, zdravstvenu zaštitu novorođenčeta, te zaštitu mentalnog zdravlja.

U sigurno i pozitivno iskustvo poroda spadaju:

postupanje prema trudnici s poštovanjem, uz poštivanje njenog dostojanstva
pratnja na porodu, po izboru rodilje
jasna komunikacija osoblja u rodilištu s rodiljom
odgovarajuće strategije olakšavanja bolova
kad god je moguće, kretanje za vrijeme poroda, te položaj rađanja po izboru rodilje

Ako je potvrđena infekcija ili se sumnja na infekciju COVID-19, zdravstveni radnici/e moraju poduzeti odgovarajuće mjere opreza kako bi smanjili rizik od infekcije za sebe i druge, uključujući i prikladnu zaštitnu odjeću.

Moraju li trudnice kod kojih je potvrđena ili se sumnja na infekciju COVID-19 roditi carskim rezom?

Ne. Svjetska zdravstvena organizacija smatra da se carski rez treba provoditi samo kad je medicinski opravdan.

Tijek poroda treba biti prilagođen svakoj trudnici posebno, vodeći računa o željama žene, te opstetričkim indikacijama.

Smiju li žene zaražene koronavirusom ili koje su već oboljele dojiti?

Da. Ako žele, žene pozitivne na koronavirus i oboljele od COVID-19 mogu dojiti. Trebaju:

provoditi higijenu disanja za vrijeme dojenja, i gdje je moguće, nositi masku
prati ruke prije i nakon diranja djeteta
redovno čistiti i dezinficirati površine koje dodiruju

Ako imam COVID-19, smijem li dodirivati i držati svoje novorođenče?

Da. Blizak kontakt i rano iskjučivo dojenje pomažu napretku djeteta. Potrebna vam je pomoć osoblja kako bi mogli

dojiti na siguran način, uz dobru higijenu disanja
ostvariti kontakt koža-na-kožu sa svojim novorođenčetom
biti u istoj sobi sa svojom bebom.

Perite ruke prije i nakon bilo kakvog kontakta s djetetom i održavajate sve površine čistima.

Imam COVID-19 i ne osjećam se dovoljno dobro da dojim svoju bebu izravnim kontaktom. Što mogu učiniti?

Ako ste prebolesni da bi dojili zbog COVID-19 infekcije ili drugih komplikacija, potrebno vam je osigurati pomoć. Cilj je omogućiti da na siguran način nahranite svoju bebu majčinim mlijekom, na način koji je vama dostupan, prihvatljiv i koji je moguće realizirati.

To može biti:

izdajanje,
relaktacija (poticanje veće proizvodnju mlijeka),
davanje doniranog humanog mlijeka.

Napominjemo da je važno pratiti informacije i preporuke Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo i Ministarstva zdravstva koje se odnose na higijenu i zaštitu od izlaganja virusima, kako bi se smanjili rizici infekcije.

Zbog povećanog interesa javnosti i medija, Ministarstvo zdravstva i Hrvatski zavod za javno zdravstvo na svojim mrežnim stranicama svakodnevno objavljuju najnovija saznanja u vezi koronavirusa. Pokrenuli su u posebnu stranicu, www.koronavirus.hr.

Brojevi telefona Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo na temu koronavirusa dostupni su za građane 24 sata dnevno: 091 468 30 32 ili 099 468 30 01.

Tekstovi za o koronavirusu za roditelje na portalu udruge Roda

Preporuke UNICEF-a roditeljima dostupne su na web stranicama UNICEF-a.

Podsjećamo sve majke koje imaju nedoumice ili probleme u dojenju da se jave na

Rodinu SOS grupu za dojenje na Facebooku
Mail: dojenje@roda.hr
Rodin SOS telefon za dojenje 01 6 77 520 koji je dostupan radnim danom od 17 do 20 sati, a vikendom od 15 do 20 sati