O idiopatskoj neplodnosti

Idiopatska ili neobjašnjena neplodnost označava nemogućnost začeća pri kojoj nije poznat uzrok nakon provedenih temeljnih pretraga. Abnormalnosti su vjerojatno prisutne, ali nemoguće ih je otkriti današnjim dijagnostičkim metodama.

Mogući razlozi su višestruki: ometan transport jajašca u jajovod ili zigote u maternicu, loša kvaliteta jajašaca, smanjena imunološka tolerancija embrija, blaža endometrioza, oštećenje jajovoda, prijevremeno starenje jajnika te imunološka bolest. Budući da je neke od ovih čimbenika teško dijagnosticirati, dijagnoza idiopatske neplodnosti je subjektivna i podložna promjenama.

Prosječna učestalost idiopatske neplodnosti je oko 15%.

Kod idiopatske neplodnosti liječenje započinje najjednostavnijim metodama koje uključuju ciljane odnose uz promjenu životnog stila. To se uglavnom preporučuje osobama mlađim od 32 godine.

Nakon izostanka uspjeha prelazi se na složenije načine liječenja u koje spadaju IUI - intrauterina inseminacija (s ili bez indukcije ovulacije) i IVF - postupak izvantjelesne oplodnje. Prije prelaska na složenije postupke, svake metode se u načelu treba pridržavati 3-6 mjeseci.

Zbog ubrzanog opadanja plodnosti kod žena starijih od 37 godina, ne treba se pridržavati navedenog kronološkog slijeda, već liječenje treba započeti složenijim načinima liječenja - inseminacijom i izvantjelesnom oplodnjom.